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玉樹:參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算率達81%

來源:青海日報       作者:程宦寧    發(fā)布時間:2024-04-07 09:48    編輯:張小千         

  4月6日,記者走進玉樹藏族自治州政務(wù)服務(wù)大廳一樓的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口,看到前來咨詢和辦理相關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù)的參保人員絡(luò)繹不絕。今年以來,玉樹州政府聚焦增進群眾健康福祉,持續(xù)提高各族群眾醫(yī)保便民服務(wù)水平,提升牧民群眾的獲得感和幸福感。

  據(jù)悉,玉樹州醫(yī)保局建立“全城通辦”清單,不斷優(yōu)化和統(tǒng)一經(jīng)辦事項流程、精簡材料、限時即時辦理業(yè)務(wù),使參保群眾在各經(jīng)辦點享受“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理,目前已有28項醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)實行“全城通辦”,占醫(yī)保經(jīng)辦事項的40%。不斷優(yōu)化跨區(qū)域異地備案流程,對于因急危重癥、探親、異地務(wù)工等期間生病突發(fā)住院的,未及時辦理備案的參保群眾,跨地區(qū)出院結(jié)算前可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序、青海醫(yī)保App線上自主辦理異地就醫(yī)備案登記,或給參保地經(jīng)辦機構(gòu)打電話補辦異地就醫(yī)備案登記。截至目前,與全國各省份開通跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)跨地區(qū)異地住院直接結(jié)算,全州參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算率達81%。通過落實“我要報銷住院費一件事一次辦”方案,按照方案規(guī)定簡化報銷資料、縮短辦結(jié)時限、及時進行支付。目前,“一件事一次辦”工作有序運行,確保在15個工作日內(nèi)完成住院費用報銷結(jié)算支付工作。